現(xiàn)在有少部分的嬰兒在出生時伴隨這個唇裂的現(xiàn)象,因此很多父母都會帶孩子去做唇裂修復手術(shù)。唇裂的 修復后會有后遺癥出現(xiàn)嗎?
1.遺傳因素遺傳學研究證明,胎兒唇裂為多基因遺傳性疾病,20%~30%的患者具有陽性的遺傳因素。一般胎兒唇裂發(fā)生在第一胎的概率為1/600,如果第一胎是胎兒唇裂的,在第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率為3/100。如果一個嬰兒的哥哥或姐姐也有這種先天缺陷,那這個嬰兒便比其他嬰兒多30至40倍的可能出現(xiàn)這種缺陷。我們也經(jīng)常可見在患者的親屬中有類似的畸形發(fā)生。
2.年齡因素:相關(guān)資料指出父母雙方年齡都偏大,會使胎兒唇裂的風險增加。新生兒患“唇裂”的風險隨父母雙方的年齡遞增。40歲母親與30歲母親相比,新生兒患“唇裂”的風險要高20%;而20歲到50歲之間,父親的年齡每大10歲,胎兒唇裂的風險就增加12%。不過,如果父母中有一方極其年輕,這個規(guī)律就不再適用。
3.環(huán)境因素:主要是母親懷孕早期(懷孕3個月以前)出現(xiàn)下述某種狀況可能會導致胎兒唇裂:如懷孕期間維生素的缺乏,尤其懷孕期間葉酸缺乏;母親在懷孕期間感染病毒,如孕婦上呼吸道感染、風疹等;接觸X射線、電腦輻射等;服用抗癲癇藥、類固醇激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、長期接觸農(nóng)藥、長期煙酒刺激等,都可能造成遺傳基因的突變等一系列畸變導致胎兒唇裂;內(nèi)分泌失調(diào),由于精神性或損傷性的因素,如遭到強烈的精神刺激、身體遭損傷等;營養(yǎng)因素,早孕期的嚴重嘔吐、厭食、偏食等導致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏也會造成胎兒唇裂。
一般出現(xiàn)唇畸形的情況,大多是孩子,出生后發(fā)現(xiàn)唇裂,家屬可以不用過于憂慮,唇裂可通過手術(shù)完成功能修復和外形改善,手術(shù)修復時間通常為三個月修復單側(cè),六個月修復雙側(cè)。
唇裂主要治療方法是手術(shù),目的是通過手術(shù)恢復鼻外部形態(tài),開放鼻道,改善鼻外形美感和功能。唇裂鼻畸形修復方法非常多,總的原則是根據(jù)患者鼻畸形的具體表現(xiàn),有對性地采用相應的手術(shù)方法進行治療,以期達到較好的治療效果。唇裂手術(shù)修復前需行相關(guān)術(shù)前準備包括裂隙清潔護理、保濕和喂養(yǎng)習慣養(yǎng)成,避免出現(xiàn)濕唇結(jié)痂或口腔感染,術(shù)前一周需養(yǎng)成湯匙喂養(yǎng)習慣,避免術(shù)后吸吮,導致傷口裂開。
唇裂整形季節(jié)以春秋兩季為宜。因夏天炎熱,易使嬰兒脫水及創(chuàng)口感染,易使唇裂治療失敗,冬天天氣寒冷,上呼吸道感染導致疾病流行,不宜手術(shù),但隨著醫(yī)療保健設(shè)施的改善,這些已不很重要。唇裂治療時一般采用全身麻醉,在較大的患兒或成人修復時也可考慮用局部麻醉。
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唇裂修復的注意事項
唇裂修復術(shù)后畸形整復的時機唇裂整復在西方國家有四次或以上的手術(shù),第一次,患兒在出生后的4天內(nèi),即可進行手術(shù)整復。第二次,在學齡前,身體還在發(fā)育階段。第三次,成年走向社會,身體發(fā)育完成。第四次,為婚前。而在我國往往為1-2次手術(shù),因此對術(shù)后的整復要求就比較高,一般認為在成年走向社會前比較合適。(編輯3001)